【麻精药品科普】右美沙芬是什么?为何会列管?

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作者：遂宁禁毒

右美沙芬

一种中枢性镇咳药

7月1日起

将被正式列入第二类精神药品目录



为什么一种镇咳药会被列管？

是不是很困惑？

今天我们一起来解答它！





右美沙芬是什么？

右美沙芬，全称氢溴酸右美沙芬，是一种中枢性镇咳药，有片剂、胶囊、糖浆等剂型。它是吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，可刺激中枢神经，从而达到镇静、镇痛的效果。主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。若按医嘱服用可以起到镇咳效果，没有明显欣快感，也不会成瘾。但大剂量服用时，右美沙芬就会像吗啡一样，作用于中脑边缘系统中阿片受体，从而引起欣快及幻觉症状，时间一长，就成瘾了。








右美沙芬监管的升级变化

很长一段时间内，右美沙芬一直是以非处方药的身份在市面上进行销售、使用；直至2021年12月，国家药品监督管理局发布公告，将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药（OTC）转换为处方药（RX），按处方药管理。


并规定右美沙芬的说明书上需要删除“长期服用无成瘾性和耐受性”，并添加关于药物过量服用的警示语。



2022年12月1日，《药品网络销售禁止清单（第一版）》正式施行，自此，右美沙芬被禁止通过网络零售。但到网上稍微搜索一下就会发现仍旧有很多不法分子在销售，而且受到许多年轻人的追捧。





2024年5月7日，国家药品监督管理局发布公告，自7月1日起，右美沙芬正式被列入第二类精神药品目录。





滥用右美沙芬的危害

右美沙芬片有个别名叫“傻子乐”，意思就是吃多了像傻子一样成天乐呵呵的，长此以往人就真的变傻了。

长期滥用右美沙芬，会导致患者生活懒散，工作学习能力下降，自我规划能力变弱，不愿意与人沟通，敏感暴躁，说谎成性。严重的会导致记忆力退化，行动迟缓，出现幻觉，抑郁或有自杀自残行为，很容易造成无法挽回的事故。



滥用右美沙芬的案例

案例一：一男子在朋友带动下开始服用“右美沙芬”，自诉服用后“很舒服，全身放松，感到愉快”。大量服用后感到“浑身发软、发飘，走路不稳，有时会感到意识模糊，一切都变得不真实，看见眼前有云朵在飘”。服用“右美沙芬”期间反应变得迟钝，记忆力变差，觉得脑子理解事情都费劲了。吃不到“右美沙芬”时情绪变得烦躁、易怒，尚能控制住情绪。清醒后无其他不适，有时会感到后悔，但控制不住自己，目前每天服用24-36粒。严重影响日常生活，无法工作。

案例二：一男子经朋友推荐开始服用“右美沙芬”，开始时服用12粒/日，服用后有欣快感，服用同等药量下欣快感逐渐消失，便自行加量，近期服用36粒/日，晚上必须吃，服用后感头痛难忍，但却无法自控对“右美沙芬”的渴望，不吃就会很难受，感觉蚂蚁在身上爬行不适，晨起后到处找药店囤药。



遂宁禁毒温馨提醒

7月1日起，右美沙芬将正式被列管。购买右美沙芬时，需要凭借第二类精神药品专用处方在医疗机构或从具有第二类精神药品经营资质的药品零售企业购买和使用。在使用右美沙芬时，应详细阅读说明书明确药物成分和使用说明，并在医生推荐剂量下使用，切莫滥用！正式列管以后，再不遵医嘱服用就是吸毒！一经公安机关查处就会按照吸毒处理。

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