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发表于 2012-5-24 16:32:31
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性早熟有哪些类型? Go Top+ \$ h& W7 K" }* z
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真性性早熟% X" ^% z, d D3 p
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由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
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症状
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即乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮,骨龄提前,身高、体重迅速增长,除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育,真性性早熟已经具备生育能力。
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8 Z$ E1 C$ U6 G% k C6 G 原因和治疗
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$ N" b. `3 z0 R 真性性早熟的原因很多,比如说肿瘤。另外,还有一种特发性的性早熟,找不到任何原因,尤其在女孩子当中比较多现,它有很多因素,饮食营养是一个很重要的因素。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断,分析各项数据,来有针对性的进行治疗。! y% \! Z5 b% Z/ _8 e
, S5 s$ e n& D 假性性早熟, m0 W- k7 h% N
& A* i5 @/ I0 L1 q 假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟,无性腺的发育。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。
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' t* z* v& A: z; S7 m/ o 症状% v3 _' b6 B5 M+ K/ ~
1 K, L( j3 V: l 是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育,女性可能有无排卵性月经,男性睾丸不增大,男女都不具备生育能力。" w1 O5 ~- G9 G3 F* ^8 `/ H0 N+ h
8 D2 y8 R: u1 G 原因和治疗: Q5 e/ K$ k9 T3 }
Y* H. F6 e; l7 l6 ^ 只要体内出现很多的雌激素或者雄激素,都可能引起假性性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的,也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟,就把饮食调整以后,过几个月可能就会自然的消退了,不需要怎么干预。
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部分性早熟" {1 r4 s9 i3 l: W6 |2 t
/ B1 u6 C- a8 W/ C& u' B: s7 G 表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁,乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前阴道不流血。患者可演变为真性性早熟。
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$ _+ w' v9 n* n8 g ? 什么是单纯性乳房发育?
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单纯乳房早发育 是女孩不完全性性早熟的表现。起病年龄小,常小于2岁,乳腺仅轻度发育,且常呈现周期性变化。 x5 `, @# P/ [+ M {
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这类患儿不伴有生长加速和骨骼发育提前,不伴有阴道流血,体内相关激素有所升高。由于部分患者可逐步演变为真性性早熟,故此类患儿应注意追踪检查。 4 K# Q- k, K' e% r! X8 b% @/ y
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什么是微小青春期?
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微小青春期(mini-puberty,或minipuberty),见于医学上性腺稳定器学说。该学说认为,下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)之间的负反馈联系在新生儿和婴儿早期已经建立,但其抑制功能尚不成熟。此时,促性腺激素(Gn)呈高分泌状态可似青春期水平,故称为“微小青春期”。
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性成熟可分为四个期,两岁婴儿处于“小青春期”
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为什么两岁以下的小婴儿比较容易发生单纯的乳房早发育?因为这个时期的宝宝正处于一个小青春期。性成熟可以分为几个期:胎儿期、围产婴儿期、儿童期、围青春及青春期。其中围产婴儿期可以称为小青春期。
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& q |2 i* `" @; c# { 小青春期时,控制renti性征发育的器官——下丘脑—垂体—性腺轴还未发育完善,处于暂时性“活化状态”,“负反馈调节”尚未健全,抑制功能比较弱,稍微受到外界的刺激,如心情异常等,就会出现特定性激素的一时性波动,体内雌激素和促卵泡雌激素的增高,从而导致乳房增大等症状。
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3 `- C8 b' V; B9 v/ h+ ?2 s4 F 多数宝宝两岁后会暂停发育,如继续发育须就医 2 Y: U: I" A' k
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大多数孩子都会在两岁之后自愈,家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈,如果2岁之后孩子乳房持续增大,就要重点关注,可能诱发真性性早熟。现在医学分工日益精细化,不但普通的外科医生不知道性早熟的真正定义,即使是儿科医生对小青春期这个概念了解的人也不多。所以不能看到宝宝乳房增大后,就简单地判定宝宝为性早熟。, S8 W" N0 p K. r
7 { \/ |" s/ y 因为女孩从2周岁以后直至青春期发育启动前,下丘脑-垂体-性腺轴将进入静止期,对性激素的负反馈有极高的敏感性,会抑制性激素的升高。大多数婴儿期开始增大的乳房这时会逐渐变软、乃至消失。
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