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[家有好孕] 待产技巧~!想顺产的妈妈一定要看!

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发表于 2013-3-5 17:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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生产的原理             生产指胎儿从产道生下来,而产道指的是从子宫颈口经骨盆腔到阴道这条路径,因此,产程的进展是否良好取决于子宫颈打开的速度,以及胎儿先露部位下降的情形,有些妈咪从规则阵痛到生下宝宝只要三个小时,也有妈咪痛了一、两天之久!
6 J9 r& P1 c* F  l* @      究竟是哪些因素在影响着子宫颈扩张速度与胎头下降状况呢?影响妈咪产程的要素有三项:1.子宫收缩的力量(power),2.产道大小(passage),3.胎儿大小(passenger),即医学上所称的3P,当子宫收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么在子宫收缩时,就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。假使这三个要素中有任何一个因素出了问题,就会拉长产程。
6 l1 V  g6 q% e# H' V/ {       常运动的妈咪肌肉力量好,且骨盆的弹性佳,生产时骨盆比较容易张开,产道也比较容易扩张,最重要的是,从阵痛到生下宝宝,平均需要八到十四个小时,当妈咪如果体力好,心肺功能佳,才有办法承受漫长的生产过程,并在最后的关键时刻用力把宝宝生下来。建议妈咪在孕期最后一个月多走路与爬楼梯,可帮助胎头下降。当产程顺利而没有拉长之虞,妈咪痛的时间也比较短喔
# t! y$ H6 X5 U& A9 ?阴道分娩的优点        1、有规律的子宫收缩能使胎儿建立正常的呼吸运动,建立自主呼吸;4 F% L* c5 G$ s, W% _3 V
        2、分娩时产道的挤压、使胎儿呼吸道里的黏液和水分被充分排除,患新生儿吸入性肺炎和新生儿湿肺的概率相对减少;
9 P# E$ M% i( S$ `) H0 O0 w! a4 p) o        3、胎儿大脑受到产道的挤压,对新生儿的智力发育有很大的好处。临床看来,阴道分娩的宝宝动作协调性和对事物的专注程度好于剖宫产的宝宝;8 \3 ~0 z& \3 X5 _9 F5 {
        4、对产妇机体损伤小,出血量少;
% P( P  i8 m; L+ ]# |        5、产妇起床早,有利于恶露的排出,不影响正常排便,还有利于体形的恢复;
* Q3 M$ l0 ~: S9 i4 D. q7 z$ ~        6、出院时间短,用药治疗少,经济负担轻;
6 R3 y2 z  x8 b' F# ]        7、产后能尽早的补充营养,利于乳汁的分泌,保证母乳喂养的成功。; i* S2 H0 x& v9 k7 E
你要生了吗?       生产一定会有阵痛,不过不是肚子痛就一定代表要生了,以下几项要点来分辨是不是分娩的先兆:
5 i+ c& v0 o2 x( A( L2 D7 C' x'       1. 轻松、轻便感:
2 w0 T; p$ b" d4 h& J0 y  R" d; ~$ o8 y       怀第一胎的准妈咪在37~38周时,因为宝宝的头下降到骨盆腔内,会使子宫位置变低、呼吸变得比较顺畅,胃部较不容易发胀,整体的感觉较轻松;而第二胎以上的妈咪大约接近预产期才发生轻便感,甚至产痛开始时胎头才会下降
0 |2 H8 X2 }: X/ ?% [        2. 见红:  Y8 K0 _8 c1 Z4 H4 l2 U) J& L; S3 n; Z1 Q
        又称落红。这个现象通常在生产前1-3天开始出现,原因在于子宫颈口的粘液栓脱落以及微血管破裂。落红时血量少,且血会呈现粉红或红色以及粘稠状。) N; ~4 [9 c' d/ x" J
        3. 阵痛:* [4 e' O* }7 t, P
        当妈咪要开始生产时,最确定的迹象就是规则性的子宫收缩(阵痛),这种收缩状况是准妈咪无法控制的。子宫收缩会从一开始的不规则收缩逐渐转为规则收缩,同时每次收缩的时间与强度也会逐渐增加,宫缩的次数也会越趋频繁,直到产下宝宝为止。子宫收缩的时候妈咪会感觉到腹部变硬,在短暂休息后又会再收缩,一旦宫缩的时间间隔规律,就称之规则性子宫收缩。2 G- J) B! O# `- J* }, ~: u
         4. 破水:
2 C: N, z* H/ X! A' I1 m        当妈咪子宫内的羊膜破裂,便会流出羊水,羊水稍微有点黏性,但无色,有点类似尿液。一般的妈咪都会先有阵痛才破水,但也有没发生阵痛就破水。一旦破水就必须马上就医,因为必须在羊水破了之后的二十四小时之内生出宝宝,以减少宝宝产生感染。
, g$ p; ~! V6 R, L! k7 D  B, K什么时候进医院?         跑到医院要生产,却被医院赶回家,究竟有哪些标准可以判断妈咪是否快要生了,而不必白跑医院一趟呢?基本上,除了羊水已经破了,必须尽快到医疗院所生产之外,一般的妈咪必须先确定已经有规则阵痛的现象,才表示真的要生了,不过,从规则化阵痛到生下宝宝,怀第一胎的妈咪通常需要九到十五个小时左右。除非妈咪有急产的可能,否则当妈咪刚发生规则阵痛时赶去医院时,医院通常会请妈咪再多走动、爬爬楼梯,或是回家休息。
2 F7 n7 d$ }' }8 A$ u7 ?6 d+ Y       1、有规律的宫缩
( T6 ^6 M; B, U9 {          宫缩10分钟2-3次时,to hospital!0 T& N* [' Y: m8 w6 N& O# Q7 q% h
      2、见红. }, _/ k3 {! Y2 M
          见红小于等于月经量,无宫缩,无须去医院。
. v- w5 x$ q) v& q          见红大于月经量,to hospital!4 y, I5 I- q* T8 U: J. I
          见红伴宫缩,to hospital!
5 ?* N. n% g; k      3、破水
) X: b' ^4 q7 j# o          破水后,平躺,拨打120急救电话,to hospital!(因为除了急救车之外,很难做到使产妇一直平躺)! ~9 a1 ^% U% f5 `6 f
           p.s.:如何区分羊水和小便" p7 Y; }, b9 E/ T& T
          1、能屏住的是小便,屏不住的是羊水。' S( F3 L8 w0 G7 `2 m8 Q$ p4 y
          2、羊水带腥味,比小便清澈,象洗牛奶杯的第二道水。
% ~/ }" ~; V! O4 i进入待产室          五分钟痛一次即可待产 。通常,当妈咪痛到不行跑到医院想住院时,医护人员会进行内诊,了解妈咪的子宫颈究竟开发几公分。一般来说,妈咪的子宫颈口开了三公分以上时,医院才会让妈咪待产。不过,每家医院或诊所的做法还是略有差异的,有些私人诊所在妈咪有产兆时,就可以让妈咪先到待产室待产。
' Z3 M0 \- r$ s6 k          尽管妈咪无法自行检测子宫颈张开的程度,但可由子宫收缩的程度来判断自己的产程进展,基本上,初次生产的妈咪五分钟收缩一次,而第二胎以上的妈咪十分钟收缩一次时,就应到医院待产。
2 J/ @" M+ @  N          为什么医院会在子宫颈开了三公分以上才让妈咪待产呢?这是因为子宫颈开了三公分以上后(即进入第一产程中的活跃期),妈咪子宫收缩的强度与密度都会变高,子宫颈会开得比较快,而在这之前,子宫颈张开的速度较慢,距离生下宝宝的时间较长。
( X  b* `# ?8 V) V/ q6 h) d. Z         1 内诊
1 W8 z5 v7 u0 i2 E- g       内诊的重点在于了解子宫颈扩张的程度,让医生判断妈咪的产程进展。所谓的内诊,就是医护人员将手指伸进产道去测量子宫颈扩张的程度,不少妈咪会因为此举感到不适,但专家表示,内诊是唯一能了解子宫颈扩张程度的方式,因此,妈咪需慎选自己信任的医生来接生,降低生产的不适感。
4 ?' a& [5 X# W$ ?( Q1 M         2、  绑上胎儿心跳监视仪器
. I  ^' c6 `) Z7 E1 p% X8 p        这个仪器的功能在于检测胎儿的心跳,以及妈咪的子宫收缩强度与频率。让医护人员随时掌握母婴状况,一旦胎儿心跳下降,或是妈咪的子宫收缩状况不好,就能马上处理。不过,绑上这个仪器之后,妈咪就无法自由地活动。若妈咪想要起身走动,或是吃点东西补充体力时,再拿掉仪器,这样一来就可兼顾妈咪的活动自由与胎儿的安全。
/ m6 J9 r7 k: L: u          3、  灌肠
/ }. B9 @5 ~7 M- q: S* N. o          灌肠的目的是帮助准妈咪在生产前排便,其用意有几项:/ u" c$ V0 Q# v9 r; o8 L/ f
          让妈咪安心用力。生产的用力方式就像在解便,在这过程中,妈咪多少都会解出便来,虽然这些情况是正常的,但有些妈咪会觉得尴尬。若事先灌肠,就不会出现这样的情况了。9 @; L/ C. n1 p& s8 K' d+ C7 u/ z
           如果妈咪有大便卡在直肠里,多少也会压缩产道的空间,如果能清除大便,生产可以更顺利。
  r' t5 X3 O& D4 Q           妈咪解出大便时,因为大便充满细菌,可能会污染妈咪的产道伤口。灌肠后,部份妈咪虽仍可能在产台解便,但至少量已经减少了。! p6 _9 M- N0 X3 P
          4、  导尿5 u7 I: z7 q( x+ Y  ~+ k
           当胎头下降时,会压迫膀胱,造成尿液积在膀胱里,如果膀胱里积了许多尿没有排出来,会让膀胱失去弹性,导致完全解不出尿。另外,如果膀胱中积了太多尿液,也会影响妈咪产道的扩张空间,不利于胎头下降。因此,在待产过程中,以及上产台时,医护人员都会让妈咪自行解尿或帮妈咪道导。, b( j6 Z0 B' `/ X8 U
          5、  打点滴- O1 L; L0 [! n9 ?, Y
           医生们均表示,对于一般产妇而言,打点滴主要的目的在于建立一个预防风险的通道,一旦发生危急状况,医护人员可迅速地做出适当的处置。医生表示,生产过程难免有风险,如果出现出血过多,或是子宫收缩不良的状况,通过打点滴,可以让医护人员快速地输血(因为在大量失血时,血管会收缩,不易找到血管输血),或是施打加强子宫收缩的药物。
3 h8 j9 S! X) \( u2 f8 z$ A0 |           6、备皮6 O6 J. l: F9 ~8 S1 ?
          有些医生会在妈咪待产时就先为妈咪剃毛称备皮,有些医生则等到妈咪上了产台后再进行,各家做法不同。但基本上,剃的位置是相同的,也就是在阴道口到肛门之间的位置,即会阴,并不会处理到阴道上方的毛发。备皮的目的是便于缝合会阴伤口,并使伤口较快愈合。% u6 _0 @& e9 G; ]5 V
产房带入的用物         1、一块干的小毛巾
; @/ \6 i  I+ g1 U) P         2、面巾纸4 ]  }7 H8 C8 u; `- b; y
         3、适量的水果或点心
) r) U" ]8 f! I         4、少量的巧克力或帮助恢复体力的保健品(鸡精等),少量西洋参切片8 Q! s9 v2 c1 ~9 [2 B
          5、不需要携带拖鞋、茶杯吸管等
, G, D7 r; F& U  k# [$ d  G0 t4 ?体位加速产程          1、行走或站立1 S  N# l, [- ?4 T; ]1 p
          2、坐姿:坐在椅子上或分娩球上$ n& x; E+ c0 a! z7 N3 f, l
          3、蹲姿:蹲在床上或地上& y7 y8 s0 R( h
          4、跪姿:跪在床上或垫子上(对腰痛有效)$ A7 J. Z' V$ _& d1 D
          5、卧姿:左或右侧卧位$ R8 M, E) S; |9 v" K$ T: |; S8 I
呼吸技巧        第一产程分3期:一般初产妇宫口扩张较慢,需要11-12小时,经产妇6-8小时。
$ f+ v8 j6 W1 o9 l                           1.潜伏期:指从规律宫缩至宫口扩张至2公分,所需时间:8小时1 _& {0 E& Z" w0 P- o' G2 W+ E3 l9 J
                                 横向按摩:仰卧,两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。两手拇指张开,期于四指并拢,放在下腹部。+ O  w" q$ H# ]8 I" f: r6 d
                                 腹式呼吸:吸、2、3、4。呼、2、3、47 R) B2 r4 K4 S& X
                           2.活跃期:指宫口扩张2-9公分,所需时间:4小时2 p  y9 F% M6 D
                                 自然呼吸,纵向按摩。' p3 @& k! W* a- `; W- x+ o
                           3.减速期:指宫口扩张9-10公分,所需时间:2小时( K; N' q9 `* _7 S8 X
                              深呼吸:吸,憋气10秒钟,轻轻呼气;轻轻吸气,憋气10秒钟,轻轻呼气。
5 W% n% T6 q+ u/ J, G5 @2 U2 L                               憋气运动:用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈的时,屏气3-4秒钟,向肛门方向用劲4-5分的
# J' Z. _; K! F9 q                              力作一次。9 ?5 x/ u0 k/ V

1 n% w2 g. e0 A1 ?6 v7 K
5 [, H  G' \3 v4 k6 Y% Q      第二产程末,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要分娩的呼吸法。
$ ~/ R; A8 {+ |* j  L& h                          短促的呼吸,
8 U* E" j  {% u3 }                         哈气运动:哈……哈……哈……- w) X/ z: _) |- h$ X
注意事项:      1、保持精神愉快和松弛
6 f2 [9 ?) w0 H( D% E& F      2、产程中正常进食、进水、维持体力
% ^+ w1 \- h: ^) ]2 v      3、及时排空小便以免胀大的膀胱占据属于胎儿的空间8 d; j) @* H" ^) y5 X
       4、如果没有破水,多变换体位(上身直立位),达到减轻产痛加快产程的目的
+ o+ D) _2 b% q3 t' W       5、宫口扩张后期有便意,切勿使劲。& z: R! U% E0 c  k

1 i& l- ?4 f; \5 g) V5 l勇敢分娩      1、用力使胎头下降 当妈咪的子宫颈口全开之后,医护人员会教导妈咪配合产痛用力让胎儿头部下降到产道,直到露出胎头。胎头露出到适当程度时,就会上产台生产。% b4 R! x* Q# H3 C' h
       2、上产台:在胎头露出之后,妈咪与陪产的爸爸都必须穿上无菌脚套、头套,而产台上也会铺盖无菌单等。此时医护人员会协助妈咪继续用力直到完全生出宝宝。
2 P0 X$ J$ `' Z  K+ ]: P, `) |       3、会阴剪开  与欧美人种相比,亚洲人的阴道比较小,生产时容易产生不规则裂伤,会提高产后缝合的难度,妈咪也可能失血较多,伤口需要比较长的时间愈合,因此,通常在宝宝的头要滑出阴道时,医生会在会阴处剪一刀,防止会阴产生不规则的裂伤,如此一来,伤口较易缝合与愈合。通常另外,医生也会一手控制胎头,一手在会阴处施压,以免宝宝的头冲得太快,让伤口裂到肛门。1 z3 B9 \' L  ~% Q3 G4 z0 T. X! N
       4、剪脐带
" o4 @2 T' u* M; v       5、娩出胎盘、缝合会阴    这时候还需要妈咪再用一下力,把胎盘给生出来。尔后,医生会缝合妈咪的会阴伤口。
* q+ A* C9 n6 a       6、检视子宫颈与宫缩状况  检查子宫颈的目的在于了解妈咪有无裂伤的状况,并注意子宫收缩状况是否良好,若否,可是  会有产后大出血的危险哦!. T( h0 r- n1 R! Z% P" G6 |
       7、一次亲密接触  医院通常会在妈咪产后让宝宝马上吸吮珍贵的初乳,这是妈咪能成功哺乳的重要开始哦!  }2 ^1 e$ C: H, z: o5 s$ F
用力如解便才对
; W% q5 D8 E" r0 V, a        正确的用力方式是在子宫收缩的时候用力把胎儿生出来,且力量作用在下腹部,而不是脖子或脸部。当子宫收缩停止时,可以休息一下,而胎儿的头部快要出来的时候则要用力哈气,免得胎头冲出来的速度过快,使产道裂伤。
' V5 o; D8 F8 \7 g/ w9 x5 X        许多妈咪在待产时,会不自觉地想要用力,问题是,当子宫颈口尚未全开的时候,子宫颈的扩张度不够,妈咪即使用力也不能使胎头下降,除了浪费力气之外,还可能使子宫颈裂伤,或是伤了胎儿。1 N. H  G# G* I! F: J
         生产真不容易,不过,还没生产的妈咪真的不必担心,只要了解生产过程,产前多进行有助顺产的运动并维持妈咪与胎儿理想的体重,生产的难度是可以降低的唷
* P$ m9 I0 y- j- |3 ]( g          oh my  God !!!!费了好半天的劲整理的!!!!!!喜欢的姐妹帮顶啦啦啦啦啦啦!
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发表于 2013-3-5 17:48:58 | 显示全部楼层
女人生孩子是幸福,但,看到这些,真的好恐怖呀。。。
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发表于 2013-3-5 21:52:47 | 显示全部楼层
好复杂
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