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[家有好孕] 待产技巧~!想顺产的妈妈一定要看!

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发表于 2013-3-5 17:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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生产的原理             生产指胎儿从产道生下来,而产道指的是从子宫颈口经骨盆腔到阴道这条路径,因此,产程的进展是否良好取决于子宫颈打开的速度,以及胎儿先露部位下降的情形,有些妈咪从规则阵痛到生下宝宝只要三个小时,也有妈咪痛了一、两天之久!: L2 @  ~1 o/ V. A+ c
      究竟是哪些因素在影响着子宫颈扩张速度与胎头下降状况呢?影响妈咪产程的要素有三项:1.子宫收缩的力量(power),2.产道大小(passage),3.胎儿大小(passenger),即医学上所称的3P,当子宫收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么在子宫收缩时,就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。假使这三个要素中有任何一个因素出了问题,就会拉长产程。7 Y: A: T/ Q, \1 P* {
       常运动的妈咪肌肉力量好,且骨盆的弹性佳,生产时骨盆比较容易张开,产道也比较容易扩张,最重要的是,从阵痛到生下宝宝,平均需要八到十四个小时,当妈咪如果体力好,心肺功能佳,才有办法承受漫长的生产过程,并在最后的关键时刻用力把宝宝生下来。建议妈咪在孕期最后一个月多走路与爬楼梯,可帮助胎头下降。当产程顺利而没有拉长之虞,妈咪痛的时间也比较短喔0 p* s0 @1 |9 |* D0 e3 h
阴道分娩的优点        1、有规律的子宫收缩能使胎儿建立正常的呼吸运动,建立自主呼吸;
9 ]& R! H' F0 }1 t        2、分娩时产道的挤压、使胎儿呼吸道里的黏液和水分被充分排除,患新生儿吸入性肺炎和新生儿湿肺的概率相对减少;% l4 P- n) Z1 x& v
        3、胎儿大脑受到产道的挤压,对新生儿的智力发育有很大的好处。临床看来,阴道分娩的宝宝动作协调性和对事物的专注程度好于剖宫产的宝宝;
/ {( I0 n- u; ^' F% N+ I        4、对产妇机体损伤小,出血量少;
+ e* y$ M1 z2 I6 T- Q: ^        5、产妇起床早,有利于恶露的排出,不影响正常排便,还有利于体形的恢复;% {9 O7 G) h2 x1 W& @+ ]: l
        6、出院时间短,用药治疗少,经济负担轻;
* q& @" w1 U4 }8 R& p        7、产后能尽早的补充营养,利于乳汁的分泌,保证母乳喂养的成功。
1 x& }" K) d' d7 @9 t6 ^" J你要生了吗?       生产一定会有阵痛,不过不是肚子痛就一定代表要生了,以下几项要点来分辨是不是分娩的先兆:
0 F5 z1 N4 i3 [  h* Z6 \! m) J'       1. 轻松、轻便感:
$ m' Z7 P% a4 @5 x       怀第一胎的准妈咪在37~38周时,因为宝宝的头下降到骨盆腔内,会使子宫位置变低、呼吸变得比较顺畅,胃部较不容易发胀,整体的感觉较轻松;而第二胎以上的妈咪大约接近预产期才发生轻便感,甚至产痛开始时胎头才会下降
0 y/ M+ \" S1 q2 s2 I        2. 见红:- @6 e6 c% E$ v% n+ o0 T) t. l) J
        又称落红。这个现象通常在生产前1-3天开始出现,原因在于子宫颈口的粘液栓脱落以及微血管破裂。落红时血量少,且血会呈现粉红或红色以及粘稠状。$ Y0 K  T$ g9 c
        3. 阵痛:. C- U% h' |, K5 P4 D( w: d
        当妈咪要开始生产时,最确定的迹象就是规则性的子宫收缩(阵痛),这种收缩状况是准妈咪无法控制的。子宫收缩会从一开始的不规则收缩逐渐转为规则收缩,同时每次收缩的时间与强度也会逐渐增加,宫缩的次数也会越趋频繁,直到产下宝宝为止。子宫收缩的时候妈咪会感觉到腹部变硬,在短暂休息后又会再收缩,一旦宫缩的时间间隔规律,就称之规则性子宫收缩。
! ~+ w: ]2 X; O1 }         4. 破水:9 e2 ~( o/ ]" q. Y  }" T+ Z1 o
        当妈咪子宫内的羊膜破裂,便会流出羊水,羊水稍微有点黏性,但无色,有点类似尿液。一般的妈咪都会先有阵痛才破水,但也有没发生阵痛就破水。一旦破水就必须马上就医,因为必须在羊水破了之后的二十四小时之内生出宝宝,以减少宝宝产生感染。
7 ?& t* }6 u, w' p8 M, H2 ~5 k& R什么时候进医院?         跑到医院要生产,却被医院赶回家,究竟有哪些标准可以判断妈咪是否快要生了,而不必白跑医院一趟呢?基本上,除了羊水已经破了,必须尽快到医疗院所生产之外,一般的妈咪必须先确定已经有规则阵痛的现象,才表示真的要生了,不过,从规则化阵痛到生下宝宝,怀第一胎的妈咪通常需要九到十五个小时左右。除非妈咪有急产的可能,否则当妈咪刚发生规则阵痛时赶去医院时,医院通常会请妈咪再多走动、爬爬楼梯,或是回家休息。% {* l' \3 q" J' N" X- A/ q
       1、有规律的宫缩
& L% s4 Z0 ^% b; E( Z          宫缩10分钟2-3次时,to hospital!# f: I" }% o7 t# \9 e
      2、见红# D9 c" f" A8 ^3 i# p! v
          见红小于等于月经量,无宫缩,无须去医院。
$ U+ V( j% d0 \; X& [' j  O4 a  a          见红大于月经量,to hospital!/ R2 F7 j! E/ _7 ?
          见红伴宫缩,to hospital!
. B; V% v6 d- w9 k! T      3、破水; a$ g* M5 U6 s& f
          破水后,平躺,拨打120急救电话,to hospital!(因为除了急救车之外,很难做到使产妇一直平躺), f7 N) F4 u8 e1 f  T
           p.s.:如何区分羊水和小便9 V$ q1 `, u# _7 U6 j' k
          1、能屏住的是小便,屏不住的是羊水。
3 J2 i# J' |0 R% }          2、羊水带腥味,比小便清澈,象洗牛奶杯的第二道水。
$ Z1 c2 a" v% o5 k5 E进入待产室          五分钟痛一次即可待产 。通常,当妈咪痛到不行跑到医院想住院时,医护人员会进行内诊,了解妈咪的子宫颈究竟开发几公分。一般来说,妈咪的子宫颈口开了三公分以上时,医院才会让妈咪待产。不过,每家医院或诊所的做法还是略有差异的,有些私人诊所在妈咪有产兆时,就可以让妈咪先到待产室待产。
) Z& Y7 X" J' ?9 Z          尽管妈咪无法自行检测子宫颈张开的程度,但可由子宫收缩的程度来判断自己的产程进展,基本上,初次生产的妈咪五分钟收缩一次,而第二胎以上的妈咪十分钟收缩一次时,就应到医院待产。
( d) g2 ^* P/ t. [          为什么医院会在子宫颈开了三公分以上才让妈咪待产呢?这是因为子宫颈开了三公分以上后(即进入第一产程中的活跃期),妈咪子宫收缩的强度与密度都会变高,子宫颈会开得比较快,而在这之前,子宫颈张开的速度较慢,距离生下宝宝的时间较长。
8 C- q$ B- B5 A' Z         1 内诊  C) h$ S; v! v; ?4 d
       内诊的重点在于了解子宫颈扩张的程度,让医生判断妈咪的产程进展。所谓的内诊,就是医护人员将手指伸进产道去测量子宫颈扩张的程度,不少妈咪会因为此举感到不适,但专家表示,内诊是唯一能了解子宫颈扩张程度的方式,因此,妈咪需慎选自己信任的医生来接生,降低生产的不适感。
3 \, y/ ~: ^: D7 D         2、  绑上胎儿心跳监视仪器9 ]# R( {$ H( V, E4 E
        这个仪器的功能在于检测胎儿的心跳,以及妈咪的子宫收缩强度与频率。让医护人员随时掌握母婴状况,一旦胎儿心跳下降,或是妈咪的子宫收缩状况不好,就能马上处理。不过,绑上这个仪器之后,妈咪就无法自由地活动。若妈咪想要起身走动,或是吃点东西补充体力时,再拿掉仪器,这样一来就可兼顾妈咪的活动自由与胎儿的安全。
" _# `* j- K4 f& y6 u% x          3、  灌肠( }1 s7 ?; H  i- r; G
          灌肠的目的是帮助准妈咪在生产前排便,其用意有几项:
! L- O4 R6 N: @5 [- i! x          让妈咪安心用力。生产的用力方式就像在解便,在这过程中,妈咪多少都会解出便来,虽然这些情况是正常的,但有些妈咪会觉得尴尬。若事先灌肠,就不会出现这样的情况了。
: a; ?, V& V9 y: \; u$ d4 K( ~1 j/ T           如果妈咪有大便卡在直肠里,多少也会压缩产道的空间,如果能清除大便,生产可以更顺利。% \. u0 D' g% W- {# x0 u
           妈咪解出大便时,因为大便充满细菌,可能会污染妈咪的产道伤口。灌肠后,部份妈咪虽仍可能在产台解便,但至少量已经减少了。. i, j5 N5 T, K4 E- O" j7 {! R  _
          4、  导尿8 K! @* k' Y6 i; g* N( a) h/ f
           当胎头下降时,会压迫膀胱,造成尿液积在膀胱里,如果膀胱里积了许多尿没有排出来,会让膀胱失去弹性,导致完全解不出尿。另外,如果膀胱中积了太多尿液,也会影响妈咪产道的扩张空间,不利于胎头下降。因此,在待产过程中,以及上产台时,医护人员都会让妈咪自行解尿或帮妈咪道导。
: M8 N- s( a* D' @( a  ]4 m          5、  打点滴
- B; {% N( h/ m3 S3 j           医生们均表示,对于一般产妇而言,打点滴主要的目的在于建立一个预防风险的通道,一旦发生危急状况,医护人员可迅速地做出适当的处置。医生表示,生产过程难免有风险,如果出现出血过多,或是子宫收缩不良的状况,通过打点滴,可以让医护人员快速地输血(因为在大量失血时,血管会收缩,不易找到血管输血),或是施打加强子宫收缩的药物。
9 Z7 I0 [7 _8 j3 C           6、备皮4 _; g( A" N) D$ ^
          有些医生会在妈咪待产时就先为妈咪剃毛称备皮,有些医生则等到妈咪上了产台后再进行,各家做法不同。但基本上,剃的位置是相同的,也就是在阴道口到肛门之间的位置,即会阴,并不会处理到阴道上方的毛发。备皮的目的是便于缝合会阴伤口,并使伤口较快愈合。
, B6 @+ D  Z9 Z6 g产房带入的用物         1、一块干的小毛巾/ j' x, J% f( k7 r$ G5 |
         2、面巾纸% j& U2 b$ C" [1 |# P9 B1 S
         3、适量的水果或点心
9 ?  y2 I1 v6 b0 ~& }; Q         4、少量的巧克力或帮助恢复体力的保健品(鸡精等),少量西洋参切片
+ |8 j( Z  j+ L          5、不需要携带拖鞋、茶杯吸管等
" F( i& M  P/ Z; C体位加速产程          1、行走或站立
! z  i# |' M5 P- W          2、坐姿:坐在椅子上或分娩球上
# ~9 q! i+ f5 [          3、蹲姿:蹲在床上或地上
/ R1 u: c5 ~; f% i: V) x/ h          4、跪姿:跪在床上或垫子上(对腰痛有效)7 P( k/ x: g6 N& v
          5、卧姿:左或右侧卧位
  D4 n8 Q- W6 g) p6 ^  W/ R呼吸技巧        第一产程分3期:一般初产妇宫口扩张较慢,需要11-12小时,经产妇6-8小时。
" d3 M; V8 _2 }                           1.潜伏期:指从规律宫缩至宫口扩张至2公分,所需时间:8小时
9 L; D2 Q, `- x+ \6 s+ G. ~3 |: @' p& n                                 横向按摩:仰卧,两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。两手拇指张开,期于四指并拢,放在下腹部。4 d+ w" @& H8 D+ b- X; o
                                 腹式呼吸:吸、2、3、4。呼、2、3、4
& P' b' p, T( f. d( i: a' n# K                           2.活跃期:指宫口扩张2-9公分,所需时间:4小时
  H/ _4 m0 q! H" A+ [3 Y3 }                                 自然呼吸,纵向按摩。$ e* e8 {. k( _  G  Q4 I
                           3.减速期:指宫口扩张9-10公分,所需时间:2小时
3 k- z% T' Q; K% p. L                              深呼吸:吸,憋气10秒钟,轻轻呼气;轻轻吸气,憋气10秒钟,轻轻呼气。
" E; R( k' c, Q4 \/ b1 _                               憋气运动:用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈的时,屏气3-4秒钟,向肛门方向用劲4-5分的6 @. s( m9 {9 P4 j' G
                              力作一次。. B5 ~: J; O  p0 y3 O
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& j6 R) ?" Y: ~0 c" ?
      第二产程末,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要分娩的呼吸法。3 J( W; a9 {/ N. l. B7 r! Z
                          短促的呼吸,  O5 z1 a1 ~9 w$ [* L) X
                         哈气运动:哈……哈……哈……
+ `6 V2 S6 @0 [3 d# g2 m8 \" P注意事项:      1、保持精神愉快和松弛
! h2 a4 E/ [8 i+ o) b8 x      2、产程中正常进食、进水、维持体力
$ f4 ]% n  d0 p' H' ]8 D2 Q      3、及时排空小便以免胀大的膀胱占据属于胎儿的空间6 S7 ?3 E7 h" ^2 i* b
       4、如果没有破水,多变换体位(上身直立位),达到减轻产痛加快产程的目的
8 I9 {5 E, k' u" H3 e, `$ W# ]       5、宫口扩张后期有便意,切勿使劲。
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0 A$ X: O: ^  I. H勇敢分娩      1、用力使胎头下降 当妈咪的子宫颈口全开之后,医护人员会教导妈咪配合产痛用力让胎儿头部下降到产道,直到露出胎头。胎头露出到适当程度时,就会上产台生产。7 @( J# R- |% G" N' Q
       2、上产台:在胎头露出之后,妈咪与陪产的爸爸都必须穿上无菌脚套、头套,而产台上也会铺盖无菌单等。此时医护人员会协助妈咪继续用力直到完全生出宝宝。
& p5 `0 ^$ O1 Y1 P       3、会阴剪开  与欧美人种相比,亚洲人的阴道比较小,生产时容易产生不规则裂伤,会提高产后缝合的难度,妈咪也可能失血较多,伤口需要比较长的时间愈合,因此,通常在宝宝的头要滑出阴道时,医生会在会阴处剪一刀,防止会阴产生不规则的裂伤,如此一来,伤口较易缝合与愈合。通常另外,医生也会一手控制胎头,一手在会阴处施压,以免宝宝的头冲得太快,让伤口裂到肛门。
# }6 X6 ]2 R6 o9 p- |. X       4、剪脐带
2 Q' V) w6 ~3 H( @+ K  y2 x8 U       5、娩出胎盘、缝合会阴    这时候还需要妈咪再用一下力,把胎盘给生出来。尔后,医生会缝合妈咪的会阴伤口。  ^9 @3 J- e: B1 \+ _
       6、检视子宫颈与宫缩状况  检查子宫颈的目的在于了解妈咪有无裂伤的状况,并注意子宫收缩状况是否良好,若否,可是  会有产后大出血的危险哦!
9 ]2 i3 ]2 X6 t       7、一次亲密接触  医院通常会在妈咪产后让宝宝马上吸吮珍贵的初乳,这是妈咪能成功哺乳的重要开始哦!
7 R0 g% T% |# F, e7 S! I, h- ^用力如解便才对+ M) |: E$ B7 z9 B% [( j& _- V
        正确的用力方式是在子宫收缩的时候用力把胎儿生出来,且力量作用在下腹部,而不是脖子或脸部。当子宫收缩停止时,可以休息一下,而胎儿的头部快要出来的时候则要用力哈气,免得胎头冲出来的速度过快,使产道裂伤。# b7 K  V4 J# d* e& ?
        许多妈咪在待产时,会不自觉地想要用力,问题是,当子宫颈口尚未全开的时候,子宫颈的扩张度不够,妈咪即使用力也不能使胎头下降,除了浪费力气之外,还可能使子宫颈裂伤,或是伤了胎儿。
" G8 ~3 T3 \- \% T8 R  I         生产真不容易,不过,还没生产的妈咪真的不必担心,只要了解生产过程,产前多进行有助顺产的运动并维持妈咪与胎儿理想的体重,生产的难度是可以降低的唷
! c* r) _% h4 S          oh my  God !!!!费了好半天的劲整理的!!!!!!喜欢的姐妹帮顶啦啦啦啦啦啦!
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发表于 2013-3-5 17:48:58 | 显示全部楼层
女人生孩子是幸福,但,看到这些,真的好恐怖呀。。。
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发表于 2013-3-5 21:52:47 | 显示全部楼层
好复杂
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