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发表于 2012-5-24 16:32:31
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性早熟有哪些类型? Go Top
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& e8 U4 d( l/ f, j 真性性早熟! q# u8 ^% |# z/ [# p5 {" U/ {
) I e) W) h) H7 Z7 R( `5 z! A9 B9 b 由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。) Y5 J7 T+ W7 H( q6 p
, p5 Y3 g" e2 a. L" h 症状# z: C" L) }. K$ D
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即乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮,骨龄提前,身高、体重迅速增长,除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育,真性性早熟已经具备生育能力。
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. p& E4 I2 ~8 W# X( b 原因和治疗
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1 Z$ J$ L E0 } L% d5 K 真性性早熟的原因很多,比如说肿瘤。另外,还有一种特发性的性早熟,找不到任何原因,尤其在女孩子当中比较多现,它有很多因素,饮食营养是一个很重要的因素。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断,分析各项数据,来有针对性的进行治疗。1 ~! d( F6 c0 K1 E. c3 R
4 I" f2 P$ Q" ^! f0 `, f 假性性早熟 _0 @( B$ u8 Z7 Y# f
* @+ [( i1 w. T 假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟,无性腺的发育。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。
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症状
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7 W& g4 D- X& _) R5 x 是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育,女性可能有无排卵性月经,男性睾丸不增大,男女都不具备生育能力。
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原因和治疗( a, f) W+ K8 Y( K0 r: A
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只要体内出现很多的雌激素或者雄激素,都可能引起假性性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的,也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟,就把饮食调整以后,过几个月可能就会自然的消退了,不需要怎么干预。
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部分性早熟
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, z! m7 J5 A8 M 表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁,乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前阴道不流血。患者可演变为真性性早熟。
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什么是单纯性乳房发育?* E/ s: ]3 `4 R3 ~0 r
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单纯乳房早发育 是女孩不完全性性早熟的表现。起病年龄小,常小于2岁,乳腺仅轻度发育,且常呈现周期性变化。6 R4 k! [2 W7 W/ o$ u1 K
4 K+ o$ M" h6 _8 r# a 这类患儿不伴有生长加速和骨骼发育提前,不伴有阴道流血,体内相关激素有所升高。由于部分患者可逐步演变为真性性早熟,故此类患儿应注意追踪检查。
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什么是微小青春期?( `+ ]- F8 h( x) e8 y( p4 J
- ]% O, K v. I# f4 O( _& A$ G( e% T# N A 微小青春期(mini-puberty,或minipuberty),见于医学上性腺稳定器学说。该学说认为,下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)之间的负反馈联系在新生儿和婴儿早期已经建立,但其抑制功能尚不成熟。此时,促性腺激素(Gn)呈高分泌状态可似青春期水平,故称为“微小青春期”。
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+ Z! B% n/ C: _. C0 J7 Z5 t 性成熟可分为四个期,两岁婴儿处于“小青春期”( `: \! Y8 R ~! A* {
2 {# H( f s/ T 为什么两岁以下的小婴儿比较容易发生单纯的乳房早发育?因为这个时期的宝宝正处于一个小青春期。性成熟可以分为几个期:胎儿期、围产婴儿期、儿童期、围青春及青春期。其中围产婴儿期可以称为小青春期。
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/ }7 g: r J& L( H, | 小青春期时,控制renti性征发育的器官——下丘脑—垂体—性腺轴还未发育完善,处于暂时性“活化状态”,“负反馈调节”尚未健全,抑制功能比较弱,稍微受到外界的刺激,如心情异常等,就会出现特定性激素的一时性波动,体内雌激素和促卵泡雌激素的增高,从而导致乳房增大等症状。+ y# S/ g5 K. }7 _, r) {
, W. a3 {4 r! X5 l/ G/ ]5 x6 b& l 多数宝宝两岁后会暂停发育,如继续发育须就医 7 a: W' v- { P: k" }
7 f# V w# @6 e [& s 大多数孩子都会在两岁之后自愈,家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈,如果2岁之后孩子乳房持续增大,就要重点关注,可能诱发真性性早熟。现在医学分工日益精细化,不但普通的外科医生不知道性早熟的真正定义,即使是儿科医生对小青春期这个概念了解的人也不多。所以不能看到宝宝乳房增大后,就简单地判定宝宝为性早熟。0 m9 O8 K2 n; H1 D5 f i/ h
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因为女孩从2周岁以后直至青春期发育启动前,下丘脑-垂体-性腺轴将进入静止期,对性激素的负反馈有极高的敏感性,会抑制性激素的升高。大多数婴儿期开始增大的乳房这时会逐渐变软、乃至消失。; R6 g" z x* {& S- A! A- x
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