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1.孕妇一般从第几周能感觉到胎动?# c7 n T4 K. I/ b2 z
答:正常孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,孕28-32周达高峰,孕37-38周胎动逐渐减少。
+ v2 Y. z9 o8 w4 y* U6 I0 u$ V3 ]2、正常胎动一天应该是多少次?
/ Z% T# v6 w8 O9 X7 K* i答:孕妇每早、中、晚3次卧床计数胎动,每次一小时,相加乘以4为12小时胎动,若胎动≥30次每12小时或≥3次每小时为正常。
3 V3 Z( Z# P3 U& i% p: V3、孕妇一般于妊娠多少周能听到胎心率?
+ e! D0 S- v8 P" C1 k4 _答:孕妇于妊娠18-20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心率。
% P7 C- i& Y( \: ^( @7 r4、产前检查应从多少周开始呢?1 K9 I% @' }( @! {
答:于妊娠20-36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,共作产前检查9次,凡属高危孕妇,应适当增加产前检查次数。
. P- E/ g& d/ }. k5、正常胎心率每分钟多少次?6 X& A8 a+ \* y' e+ t
答:正常胎心率每分钟应该是120-160次的范围内波动。
! a8 H6 [2 E; v+ t% D. h6、羊水量多少为正常?
1 ^: r% k9 W+ E1 `答:羊水指数8-16cm为正常。
+ d' E/ V+ }9 `7 x- o" d7 D4 v7、如何正确寻找胎心率?3 Z# F( N8 \* t* Z# V9 i+ ^, {
答:由于胎儿在腹中随时移动,胎心的位置也可能变化,通常有以下几种找胎心位置的方法:
$ W8 O) W( Y0 r( z. _. M0 `! I(1)妊娠24周以前,胎心位置常在脐下正中或稍偏。
# J+ Q$ Q2 n# ~0 I$ P(2)妊娠24周以后,胎心多在胎背所在侧听得最清楚。
1 r" h; P+ t4 u: i2 o. o(3)手胎动通常是胎儿手脚在动,所以,如果右侧感觉胎动频繁时,胎心一般在左侧,反之,胎心一般在右侧。- o& d8 W( w- [% g" H6 i
(4)头位或臀位也会影响胎心的位置,头位(胎头在下方)时胎心在脐下的左侧或右侧。臀位时(胎头在上方)胎心在脐上左侧或右侧。4 t7 K9 B$ F0 Y
8、孕妇应从第几周开始做胎心监护?% m4 ^ g$ i- r3 I7 ]) A
答:32周以上每两周开始做一次,36周以上每一周做一次。如有异常应及时复查。; x' X2 R. ]) ~' _% f- l
9、什么称足月产?7 U+ S6 U! Y. h2 A ~8 U
答:妊娠满28周不足37周称早产,妊娠37周不足42周称足月产,满42周及其以后称过期产,不足28周称流产。8 R$ q1 {9 k: A/ ]# X) l
10、胎动的生理特点规律是怎样的?6 n6 G: }3 x8 Z6 f0 j; o0 W# U, ~/ V
答:胎动次数在一天内的变化规律是,晚上明显增加,午夜后明显减少,早晨有所增加,上午较少且有波动。: ]) s6 L1 @, X6 O( X& b, A
11、胎动一般分哪几种类型?( z) g, Q* x; `) [
答:根据胎动的振幅大小及持续时间的长短可将胎动分为四种类型:1.翻滚运动可明显感觉到。2.单纯运动,多为某一肢体的运动,一般也可感觉的到。3.高频运动是指胎儿胸部或腹部的突然运动,与新生儿打嗝相似。4.呼吸样运动是胎儿胸壁膈肌类似呼吸的运动。
% L& V4 @2 Q, Z& R) A12、孕期用药的基本原则是什么?
l2 w' X! L3 L: @8 C1 D# |7 \) n答:(1)用药必须有明确的指征,避免不必要的用药。0 z. p$ [8 |* r, r% I4 I# d
(2)应在医生的指导下用药,不要擅自使用药品。
8 S6 F% D5 B" k& ^+ A! O1 C(3)在妊娠早期若病情允许,尽量推迟到妊娠中、晚期再用药。
- X* ^! q |* c# Z7 ^3 G2 I, b' m- F; s(4)对于病情危重的孕妇,虽然有些药物对胎儿有影响,应充分权衡利弊后使用,根据病情随时调整用量,及时停药,必要时进行血药浓度检测。
- }* D8 T' G: z! T0 P# I13、什么是胎儿窘迫?
5 s2 ^5 I2 x# n" o, C( T答:胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,称胎儿窘迫。
; x3 U9 P, z ?14、正常脐带有多长?# a5 L% S/ q6 }
答:脐带正常长度为37-70cm,平均为50-60cm。1 t7 }; p0 X- [5 q; n4 v
15、孕妇最佳的运动是什么?
7 R; I* ~2 ^% ]4 n: F7 w答:是散步。( P3 B, X5 N U* ?4 M9 Q# h
16、防止胎儿畸形应增补什么?3 d8 e! C: J; t, P4 |% X% P! `
答:叶酸。
! ?4 x5 U6 j# N5 E17、胎儿安危的预报信号是什么?" v9 w; k# s; @0 G
答:胎动。7 }) Q8 o! A s3 a/ ^
18、新生儿出生和满月时的发育指标有哪些?! F! D' t6 M% M, \
答:身高、体重、头围、胸围、臀位6项。2 s4 I" n0 V" |) q/ g1 Z1 M
19、如何预防治疗缺钙?
, q4 q& e6 u: L h+ q4 K答:预防治疗缺钙,不是单纯的补钙,而是在补钙的同时补充维生素D,还要及时添加辅食,多晒太阳,每日户外活动应在1小时以上。
- F5 M; r' B* L4 a# `20、新生儿筛查的时间要求是什么?
6 [+ J0 y4 V; }6 W* [8 R2 i答:出生后一个月内,最好是生后3-7天。 T7 i% Q& A' c. L
21、什么是胎方位?
$ B& f' t" |& H& x( H/ {' Q. ^答:胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。. b6 {2 f; g5 _# D) ~: u( o$ k. Q' j
22、什么是孕期监护?/ V! m& \; f8 h5 L
答:孕期监护包括对孕妇的定期检查和对胎儿监护,以及胎盘和胎儿成熟的检测,及早发现高危妊娠,预防妊娠并发症的发生,保障孕产妇,胎儿及新生儿健康。7 l. g9 v8 y& j6 j( @! i1 T
23、什么是胎产式?6 H: `0 U$ [8 T9 `# `
答:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
2 B- S2 l2 s( x5 N24、如何推算预产期?
* z* k8 J% j% E; ~答:从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7.5 p3 S2 D" L, E# F; T, L
25、什么是缩宫应激惹试验?' r* m9 S9 H3 r1 d0 a& j
答:又称宫缩应激试验,通过缩宫素诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。% o0 ^6 M6 U* o. }
26、什么是胎心率加速?
" v/ _3 S. d8 r- n9 {# y! ^% L- D答:胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间超过15秒,称加速,是胎儿良好的表现。
- t) r( Y& a2 S' d) j27、什么是宫缩激惹试验?
' G$ Z% S; x0 e答:又称宫缩应激试验,通过缩宫诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。
h5 x8 Z3 X. _3 L/ D, ~+ X28、什么是过期妊娠?
2 K7 b( u: k: d8 a5 [& R: v# H0 P答:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称过期妊娠。! D! v8 x. [+ `& J3 ^1 g* T- A+ f
29、什么样是剖宫产的指征?
& @. Y" d' N0 S( i答:具有以下情况之一者,应考虑剖宫产终止妊娠:
3 z; v& X$ t. w/ u9 N% S(1)胎盘功能不良,胎儿储备力差,不能耐受宫缩者
* |/ J( P: v8 n/ m- r* g(2)巨大儿,估计胎儿体重≥4000g,头盆不称,肩难产的危险性大者: I6 L3 H' F R
(3)合并胎位异常如臀先露者5 G7 Q8 e" E5 B. F
(4)同时存在其他妊娠合并症如糖尿病,肾炎,妊高征,妊娠肝内淤积症等
9 O9 `/ R: Z9 j/ F6 T2 {# c) X8 g& A(5)产时胎儿窘迫,多时间内不能经阴结束分娩者# Z6 s# @; E: O/ G6 x4 {2 y9 V: q8 U0 D" H
(6)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
& u) I* S) {" N( o6 E) U3 u30、什么是胎心率基线?- e/ ]; X0 Y4 f! V g
答:无胎动无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值,亦称胎心率基线。
( W& @3 L- v+ T- [9 w31、什么是一过性胎心率变化?% n( B7 L! N( b: @
答:受胎动,宫缩,触诊及声响等刺激,胎心率发生暂时性加速或减慢。持续十余秒或数十分钟后又恢复到基线水平,这称胎心率一过性变化。% j+ _0 U. s0 g9 j
32、孕期应做何时B超?
% L4 i3 ^, D- N7 f- B+ o答:一般孕妇在初诊、孕20-24周、34周、38-39周各做一次,了解胎儿生长发育情况,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位,胎盘位置及羊水量。
7 {8 |5 ~) \& ^( B33、怀孕期间最合理的睡眠姿势是什么?
$ K# C$ e. l0 H3 |/ o2 i答:左侧卧位。, u0 H) a& m( ?
34、孕期家庭监护包括哪些?
2 g, ?5 L4 s, i2 d答:家庭自我监护包括胎动,听胎心音,测量宫高,腹围和体重等。. k9 F$ q& n" J! e
35、做胎心监护的好处有哪些?
) h5 G- L" B' M; @2 U0 J2 X1 B答:及早发现胎儿宫内是否缺氧,及胎盘功能。% O, B5 [+ M3 @* A( r( P
36、临产的标志是什么?4 T3 t2 i4 K4 `& F* c
答:临产开始的重要标志位有规律且逐渐增强咱的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张及胎先露部下降。& J1 Z+ e e! _- J
37、决定分娩的因素是什么?. E4 X$ |2 }/ k5 Z/ t# S! ^8 q
答:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。* Z7 ^4 I$ _- K
38、什么是总产程?- o9 K3 Q1 D, Z& K4 h+ j" z
答:分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿娩出。初产妇需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
, U9 u: f4 k/ [; l# g2 I/ ?39、分娩后可做哪些适当的运动?; b: S: a( U$ [: C! s7 O6 _: ^. F# ?
答:产后第一天的保健可以包括以下环节:手指屈伸运动、深呼吸、转肩运动、背、腕伸展运动、脚步运动、颈部运动。4 i0 v% Q, x c* v8 Y9 q3 I2 ~
40、什么是正常产褥?2 l" E, m# g n* p/ Z
答:从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功能,这一阶段称为产褥,一般规定为6周。 5 E# l6 M0 @% G/ n" M) I- o
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