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[家有好孕] 待产技巧~!想顺产的妈妈一定要看!

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发表于 2013-3-5 17:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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生产的原理             生产指胎儿从产道生下来,而产道指的是从子宫颈口经骨盆腔到阴道这条路径,因此,产程的进展是否良好取决于子宫颈打开的速度,以及胎儿先露部位下降的情形,有些妈咪从规则阵痛到生下宝宝只要三个小时,也有妈咪痛了一、两天之久!5 `8 M! b4 D7 \, r& g4 w
      究竟是哪些因素在影响着子宫颈扩张速度与胎头下降状况呢?影响妈咪产程的要素有三项:1.子宫收缩的力量(power),2.产道大小(passage),3.胎儿大小(passenger),即医学上所称的3P,当子宫收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么在子宫收缩时,就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。假使这三个要素中有任何一个因素出了问题,就会拉长产程。7 a4 Q( S) N" v/ M3 M
       常运动的妈咪肌肉力量好,且骨盆的弹性佳,生产时骨盆比较容易张开,产道也比较容易扩张,最重要的是,从阵痛到生下宝宝,平均需要八到十四个小时,当妈咪如果体力好,心肺功能佳,才有办法承受漫长的生产过程,并在最后的关键时刻用力把宝宝生下来。建议妈咪在孕期最后一个月多走路与爬楼梯,可帮助胎头下降。当产程顺利而没有拉长之虞,妈咪痛的时间也比较短喔# X1 t* Y0 F% ~) a% i
阴道分娩的优点        1、有规律的子宫收缩能使胎儿建立正常的呼吸运动,建立自主呼吸;* ~4 O0 R( A. ]9 e
        2、分娩时产道的挤压、使胎儿呼吸道里的黏液和水分被充分排除,患新生儿吸入性肺炎和新生儿湿肺的概率相对减少;
6 F! ~; ]. B# t& [7 r        3、胎儿大脑受到产道的挤压,对新生儿的智力发育有很大的好处。临床看来,阴道分娩的宝宝动作协调性和对事物的专注程度好于剖宫产的宝宝;% C2 A5 |6 g3 ^6 I
        4、对产妇机体损伤小,出血量少;6 v" ]/ a0 ^' P+ `1 D) y) P
        5、产妇起床早,有利于恶露的排出,不影响正常排便,还有利于体形的恢复;
2 {7 Q4 }' q7 s6 |        6、出院时间短,用药治疗少,经济负担轻;
, x1 w, t' d0 B( d- G* |        7、产后能尽早的补充营养,利于乳汁的分泌,保证母乳喂养的成功。
, Q+ ~$ z, M" d& \5 m你要生了吗?       生产一定会有阵痛,不过不是肚子痛就一定代表要生了,以下几项要点来分辨是不是分娩的先兆:
2 v/ m+ A- _8 a. d'       1. 轻松、轻便感:
/ a) J- ^' z# c  x( P       怀第一胎的准妈咪在37~38周时,因为宝宝的头下降到骨盆腔内,会使子宫位置变低、呼吸变得比较顺畅,胃部较不容易发胀,整体的感觉较轻松;而第二胎以上的妈咪大约接近预产期才发生轻便感,甚至产痛开始时胎头才会下降
3 O/ K% o* a, n$ E) m5 |' @0 r$ E" I        2. 见红:
0 N# p0 b+ I9 u3 Q        又称落红。这个现象通常在生产前1-3天开始出现,原因在于子宫颈口的粘液栓脱落以及微血管破裂。落红时血量少,且血会呈现粉红或红色以及粘稠状。
, Z( a6 g: x* N( ?        3. 阵痛:
5 E9 A$ h  K# ^9 H5 `; S7 P/ Z% P        当妈咪要开始生产时,最确定的迹象就是规则性的子宫收缩(阵痛),这种收缩状况是准妈咪无法控制的。子宫收缩会从一开始的不规则收缩逐渐转为规则收缩,同时每次收缩的时间与强度也会逐渐增加,宫缩的次数也会越趋频繁,直到产下宝宝为止。子宫收缩的时候妈咪会感觉到腹部变硬,在短暂休息后又会再收缩,一旦宫缩的时间间隔规律,就称之规则性子宫收缩。
# U3 n6 F/ c! ~6 t0 `- H         4. 破水:
" F/ y& Y# [' ^5 r        当妈咪子宫内的羊膜破裂,便会流出羊水,羊水稍微有点黏性,但无色,有点类似尿液。一般的妈咪都会先有阵痛才破水,但也有没发生阵痛就破水。一旦破水就必须马上就医,因为必须在羊水破了之后的二十四小时之内生出宝宝,以减少宝宝产生感染。
: ?, r' O+ O# v% {6 W什么时候进医院?         跑到医院要生产,却被医院赶回家,究竟有哪些标准可以判断妈咪是否快要生了,而不必白跑医院一趟呢?基本上,除了羊水已经破了,必须尽快到医疗院所生产之外,一般的妈咪必须先确定已经有规则阵痛的现象,才表示真的要生了,不过,从规则化阵痛到生下宝宝,怀第一胎的妈咪通常需要九到十五个小时左右。除非妈咪有急产的可能,否则当妈咪刚发生规则阵痛时赶去医院时,医院通常会请妈咪再多走动、爬爬楼梯,或是回家休息。
' ]# A0 A5 N* [' M3 z$ I       1、有规律的宫缩5 k7 T- D* k% s" a
          宫缩10分钟2-3次时,to hospital!
* \& z; T8 P3 ^      2、见红
5 l% j! v3 x. c( D  T          见红小于等于月经量,无宫缩,无须去医院。+ H9 x) f: H( h9 D$ o1 x! H
          见红大于月经量,to hospital!
) w! @3 [' m; f7 N5 R3 n4 I( a' G          见红伴宫缩,to hospital!; }3 q' S0 N7 ?6 z1 _7 C
      3、破水
  D0 ~2 [; o( ^8 n: x          破水后,平躺,拨打120急救电话,to hospital!(因为除了急救车之外,很难做到使产妇一直平躺)" b/ N$ r& \$ W
           p.s.:如何区分羊水和小便6 p3 p" j: g- [3 ~7 P& J) h9 J
          1、能屏住的是小便,屏不住的是羊水。: g: \. K" y" ]$ K: X4 O3 H" z8 h3 _
          2、羊水带腥味,比小便清澈,象洗牛奶杯的第二道水。
9 ~# u. k) ^2 a$ Y% h进入待产室          五分钟痛一次即可待产 。通常,当妈咪痛到不行跑到医院想住院时,医护人员会进行内诊,了解妈咪的子宫颈究竟开发几公分。一般来说,妈咪的子宫颈口开了三公分以上时,医院才会让妈咪待产。不过,每家医院或诊所的做法还是略有差异的,有些私人诊所在妈咪有产兆时,就可以让妈咪先到待产室待产。" j  @# Y' H$ F: c3 }/ T
          尽管妈咪无法自行检测子宫颈张开的程度,但可由子宫收缩的程度来判断自己的产程进展,基本上,初次生产的妈咪五分钟收缩一次,而第二胎以上的妈咪十分钟收缩一次时,就应到医院待产。* y6 J: P- o- J
          为什么医院会在子宫颈开了三公分以上才让妈咪待产呢?这是因为子宫颈开了三公分以上后(即进入第一产程中的活跃期),妈咪子宫收缩的强度与密度都会变高,子宫颈会开得比较快,而在这之前,子宫颈张开的速度较慢,距离生下宝宝的时间较长。
; G8 D1 M$ ~; c2 l- ]/ i         1 内诊
( G1 H* r/ t, G       内诊的重点在于了解子宫颈扩张的程度,让医生判断妈咪的产程进展。所谓的内诊,就是医护人员将手指伸进产道去测量子宫颈扩张的程度,不少妈咪会因为此举感到不适,但专家表示,内诊是唯一能了解子宫颈扩张程度的方式,因此,妈咪需慎选自己信任的医生来接生,降低生产的不适感。/ [  E) Y# u4 C" `4 m% y5 C
         2、  绑上胎儿心跳监视仪器. y" ~- ]. b$ `# {
        这个仪器的功能在于检测胎儿的心跳,以及妈咪的子宫收缩强度与频率。让医护人员随时掌握母婴状况,一旦胎儿心跳下降,或是妈咪的子宫收缩状况不好,就能马上处理。不过,绑上这个仪器之后,妈咪就无法自由地活动。若妈咪想要起身走动,或是吃点东西补充体力时,再拿掉仪器,这样一来就可兼顾妈咪的活动自由与胎儿的安全。
! c/ O6 s: D0 z* M, l8 y1 m4 G6 D5 M          3、  灌肠
. ~$ |, Y+ D1 G          灌肠的目的是帮助准妈咪在生产前排便,其用意有几项:
( g" }2 G/ L9 Y; e/ s          让妈咪安心用力。生产的用力方式就像在解便,在这过程中,妈咪多少都会解出便来,虽然这些情况是正常的,但有些妈咪会觉得尴尬。若事先灌肠,就不会出现这样的情况了。
& i" t  n% f# F8 B* o0 Q           如果妈咪有大便卡在直肠里,多少也会压缩产道的空间,如果能清除大便,生产可以更顺利。8 B! H) a  [, @& J
           妈咪解出大便时,因为大便充满细菌,可能会污染妈咪的产道伤口。灌肠后,部份妈咪虽仍可能在产台解便,但至少量已经减少了。! b+ s2 |1 a! |
          4、  导尿
3 |2 e$ _; h3 @5 R           当胎头下降时,会压迫膀胱,造成尿液积在膀胱里,如果膀胱里积了许多尿没有排出来,会让膀胱失去弹性,导致完全解不出尿。另外,如果膀胱中积了太多尿液,也会影响妈咪产道的扩张空间,不利于胎头下降。因此,在待产过程中,以及上产台时,医护人员都会让妈咪自行解尿或帮妈咪道导。
8 K9 Z$ w" \; o, A1 m) I8 E) Q7 [          5、  打点滴
; b5 X; b6 `  m/ e; w# d2 s. U           医生们均表示,对于一般产妇而言,打点滴主要的目的在于建立一个预防风险的通道,一旦发生危急状况,医护人员可迅速地做出适当的处置。医生表示,生产过程难免有风险,如果出现出血过多,或是子宫收缩不良的状况,通过打点滴,可以让医护人员快速地输血(因为在大量失血时,血管会收缩,不易找到血管输血),或是施打加强子宫收缩的药物。/ v0 q' k( W& a0 @
           6、备皮
0 i' `. o7 P! s          有些医生会在妈咪待产时就先为妈咪剃毛称备皮,有些医生则等到妈咪上了产台后再进行,各家做法不同。但基本上,剃的位置是相同的,也就是在阴道口到肛门之间的位置,即会阴,并不会处理到阴道上方的毛发。备皮的目的是便于缝合会阴伤口,并使伤口较快愈合。
" _5 X0 e" A$ c2 M! u产房带入的用物         1、一块干的小毛巾1 P$ q3 D- m/ ], U# }
         2、面巾纸
; `1 m  a* r8 `0 a( r         3、适量的水果或点心
: `% Z; Q& h6 B$ H8 @1 a  W; g         4、少量的巧克力或帮助恢复体力的保健品(鸡精等),少量西洋参切片7 B  \2 P# |9 w( ]7 {9 J
          5、不需要携带拖鞋、茶杯吸管等1 g7 V/ [2 T: X2 H
体位加速产程          1、行走或站立
( Z3 p. E& N  Q' y0 G          2、坐姿:坐在椅子上或分娩球上
# ^( |5 F  @. L8 f4 ^' E2 U2 W          3、蹲姿:蹲在床上或地上
% u2 |$ }2 q; Z7 |& V# H6 @          4、跪姿:跪在床上或垫子上(对腰痛有效)4 I: g; f% P0 V) V( C; ?% G; d
          5、卧姿:左或右侧卧位
1 }0 a! l5 N- ?7 c2 r8 E呼吸技巧        第一产程分3期:一般初产妇宫口扩张较慢,需要11-12小时,经产妇6-8小时。
3 W5 L+ f- y: L' r                           1.潜伏期:指从规律宫缩至宫口扩张至2公分,所需时间:8小时2 A. M& P% k( s0 t" s2 s- ~
                                 横向按摩:仰卧,两腿轻松分开,膝盖稍微弯曲。两手拇指张开,期于四指并拢,放在下腹部。0 s( d, ]4 q) o$ ~& x
                                 腹式呼吸:吸、2、3、4。呼、2、3、4
7 c% k6 T/ r7 n0 n2 y& P; \                           2.活跃期:指宫口扩张2-9公分,所需时间:4小时
# [) E) p, b- W& f# \& I% c                                 自然呼吸,纵向按摩。- l4 @) u$ a4 O0 X8 {% G0 C0 f
                           3.减速期:指宫口扩张9-10公分,所需时间:2小时# {" W6 ~# y! n1 Y* e
                              深呼吸:吸,憋气10秒钟,轻轻呼气;轻轻吸气,憋气10秒钟,轻轻呼气。
3 W" _( k! D) y8 d( \' b                               憋气运动:用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈的时,屏气3-4秒钟,向肛门方向用劲4-5分的
# I' r4 {! x! ]# r- C1 ~; F/ _                              力作一次。2 }+ l& Q- ^. p! z- g9 A
& R+ x7 d) S1 S1 U3 ]5 S

) h% T# z5 _1 s1 \# b      第二产程末,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要分娩的呼吸法。; E9 f+ h, ^7 |# a
                          短促的呼吸,) p4 P/ ~& ]0 H& l2 u( @7 I
                         哈气运动:哈……哈……哈……
3 m" Q$ Y7 t4 M8 L9 V# l6 c1 }/ s3 L注意事项:      1、保持精神愉快和松弛
+ a# A$ l' o0 f0 f      2、产程中正常进食、进水、维持体力! b  f& q" b7 r. P8 v8 d
      3、及时排空小便以免胀大的膀胱占据属于胎儿的空间7 V& c8 J# b3 J' U9 k8 b7 G3 r  z# R
       4、如果没有破水,多变换体位(上身直立位),达到减轻产痛加快产程的目的; A5 e/ v2 t. T: D; k
       5、宫口扩张后期有便意,切勿使劲。
' }9 Q2 H% W% N. s& M3 n% Q) y, V
勇敢分娩      1、用力使胎头下降 当妈咪的子宫颈口全开之后,医护人员会教导妈咪配合产痛用力让胎儿头部下降到产道,直到露出胎头。胎头露出到适当程度时,就会上产台生产。; S- T6 y, h. j; i8 L4 f7 o
       2、上产台:在胎头露出之后,妈咪与陪产的爸爸都必须穿上无菌脚套、头套,而产台上也会铺盖无菌单等。此时医护人员会协助妈咪继续用力直到完全生出宝宝。& F: B# A; |2 m- U2 q) l
       3、会阴剪开  与欧美人种相比,亚洲人的阴道比较小,生产时容易产生不规则裂伤,会提高产后缝合的难度,妈咪也可能失血较多,伤口需要比较长的时间愈合,因此,通常在宝宝的头要滑出阴道时,医生会在会阴处剪一刀,防止会阴产生不规则的裂伤,如此一来,伤口较易缝合与愈合。通常另外,医生也会一手控制胎头,一手在会阴处施压,以免宝宝的头冲得太快,让伤口裂到肛门。' y& w( {2 q7 m& Y: |
       4、剪脐带: {7 a( X3 P) f
       5、娩出胎盘、缝合会阴    这时候还需要妈咪再用一下力,把胎盘给生出来。尔后,医生会缝合妈咪的会阴伤口。
) C: r4 \6 A$ ?; |       6、检视子宫颈与宫缩状况  检查子宫颈的目的在于了解妈咪有无裂伤的状况,并注意子宫收缩状况是否良好,若否,可是  会有产后大出血的危险哦!
1 a: r% I9 w/ t8 _% |       7、一次亲密接触  医院通常会在妈咪产后让宝宝马上吸吮珍贵的初乳,这是妈咪能成功哺乳的重要开始哦!  u4 \+ D8 J* Q/ |3 \) I& w, v
用力如解便才对
6 ~/ ]4 ]% u1 Q. e7 W. g        正确的用力方式是在子宫收缩的时候用力把胎儿生出来,且力量作用在下腹部,而不是脖子或脸部。当子宫收缩停止时,可以休息一下,而胎儿的头部快要出来的时候则要用力哈气,免得胎头冲出来的速度过快,使产道裂伤。
0 P6 F- t1 z# {/ N3 i% g        许多妈咪在待产时,会不自觉地想要用力,问题是,当子宫颈口尚未全开的时候,子宫颈的扩张度不够,妈咪即使用力也不能使胎头下降,除了浪费力气之外,还可能使子宫颈裂伤,或是伤了胎儿。
; D* ~2 ?1 e, ]# R         生产真不容易,不过,还没生产的妈咪真的不必担心,只要了解生产过程,产前多进行有助顺产的运动并维持妈咪与胎儿理想的体重,生产的难度是可以降低的唷
! y/ J1 X. p4 ]* f5 f) t( r          oh my  God !!!!费了好半天的劲整理的!!!!!!喜欢的姐妹帮顶啦啦啦啦啦啦!
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发表于 2013-3-5 17:48:58 | 显示全部楼层
女人生孩子是幸福,但,看到这些,真的好恐怖呀。。。
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发表于 2013-3-5 21:52:47 | 显示全部楼层
好复杂
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